El Servicio de Neurofisiología Clínica del Hospital Universitario de Toledo ha recibido el premio a la mejor comunicación oral de la sección de Electroencefalografía (EEG) en la LXII Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurofisiología Clínica, celebrada recientemente en Vigo. El trabajo aborda la detección de crisis epilépticas en pacientes ingresados en la UCI.
La investigación, titulada Estatus Epiléptico No Convulsivo y crisis electrográficas en UCI: claves neurofisiológicas para su detección y manejo, fue dirigida por Andrés Castro Simbaña, médico residente de tercer año del servicio, junto con David Rivadeneira, Pablo Martínez-Sagarra, Ana Teijeira Azcona y Leonardo Torres Vera.
Análisis de los registros EEG
El estudio retrospectivo analiza los resultados del electroencefalograma en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos y su repercusión en las decisiones clínicas. Entre los aspectos examinados figuran los ajustes del tratamiento para controlar las crisis, la evolución durante el ingreso y la planificación terapéutica al alta.
El estatus epiléptico no convulsivo y las crisis electrográficas plantean un reto diagnóstico en pacientes críticos, sobre todo cuando la alteración del nivel de consciencia dificulta reconocerlos mediante la exploración clínica convencional. Según la evidencia científica citada en la investigación, estas alteraciones pueden afectar a entre un 10 y un 20 % de los pacientes sometidos a monitorización EEG, especialmente si presentan una lesión cerebral aguda o antecedentes de crisis epilépticas.
Una parte importante de las crisis en las UCI no muestra signos clínicos visibles. El trabajo destaca que el EEG permite detectar actividad epiléptica que podría pasar inadvertida, contribuir al diagnóstico diferencial de las alteraciones de consciencia y aportar información para orientar decisiones terapéuticas individualizadas.
Colaboración entre especialidades
La identificación de estos patrones puede ser determinante para valorar si se inicia, ajusta o modifica el tratamiento anticrisis, en función de los hallazgos y de la situación clínica de cada paciente.
El estudio también subraya la colaboración entre Neurofisiología Clínica y Medicina Intensiva. La integración de los resultados electroencefalográficos con la evolución clínica permite una valoración más completa y una toma de decisiones coordinada, además de ayudar a adaptar el tratamiento a cada caso.
El reconocimiento pone en valor la actividad investigadora y asistencial del Servicio de Neurofisiología Clínica del Hospital Universitario de Toledo y su trabajo en la atención al paciente crítico.
