El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), ha presentado los datos de su ‘Estudio RESA-Indicadores de resultados sanitarios en la sanidad privada’. Es el primero que presenta la entidad desde la pandemia tal y como comentó la directora general de la organización, Marta Villanueva. Por lo tanto, los datos se han comparado con el año 2019. Como novedad indicar que se han añadido más de 30 nuevos indicadores, y que en líneas generales se han observado cambios relevantes que han provocado que el sector se haya tenido que «adaptar mediante la innovación y la incorporación de nuevas tecnologías». Las cifras de la sanidad privada son buenas en general, según el informe, pero en las primeras citas de consultas se ha producido un incremento del tiempo medio de espera, sobre todo, por el área de dermatología.
INFORME SANIDAD PRIVADA
Así pues el ‘Estudio RESA 2023. Indicadores de resultados sanitarios en la sanidad privada’, muestra los resultados de más de 500 centros sobre más de un centenar de indicadores, 30 de ellos, nuevos. Hay que tener en cuenta que el avance de este informe ha sido significativo pues el primero de ellos, que se realizó en el año 2012, solo contaba con 87 centros y 14 indicadores. «Este incremento refleja que la voluntad y la transparencia del sistema sanitario privado es indiscutible», indicó la directora general de la Fundación.
Por su parte, el presidente de la Fundación IDIS, Juan Abarca indicó durante la presentación explicó que el Estudio RESA es un ejercicio de responsabilidad del sector, que pretende buscar la mejora continua: «Constituye un impulso para fomentar la publicación de resultados en salud, lo cual es esencial para avanzar en la calidad de la asistencia, algo que también valoramos con la entrega de los Reconocimientos QH».
La publicación de este informe es anual, y recoge información de más de 5 millones de urgencias, más de 4,5 millones de consultas de especialista, más de 700.000 altas o cerca de 2 millones de pruebas de diagnóstico por imagen, y que muestra una mejora en la accesibilidad.
Entre los datos publicados, se especifica que el tiempo medio de espera para la primera cita en consultas externas ha pasado de una media de 12,2 días en 2019 a 15,19 días en 2022. Esto se debe especialmente por el área de dermatología donde se ha incrementado de forma destacable, tal y como explicó Marta Villanueva.
Por otro lado, destaca que se ha pasado de los 30,5 de media de días de espera en 2019, a los 27,3 días de espera para intervenciones quirúrgicas ó 27 minutos de espera -7,7 en el triaje (9,3 en 2019) y 19,4 (19,5 en 2019) para asistencia en urgencias-.
Los tiempos para la citación en radiodiagnóstico, con 9,8 días para mamografía, 7,7 días para resonancia magnética o 4 días para TAC, mejoran con respecto a 2019, al igual que ocurre con la entrega de resultados, que se sitúan en 0,2 días, 3,1 y 1,9 días respectivamente. Asimismo, el informe muestra los tiempos inferiores a 24 horas para citación para pruebas de laboratorio y la entrega de resultados en máximo 0,8 días.
El estudio RESA 2023 refleja una estancia media hospitalaria de 2,9 días en promedio (3,57 en 2019), una estancia media preoperatoria de 0,34 días o tasas de cirugía sin ingreso en torno al 45%.
La tasa de retorno al hospital después del alta, que es del de 3,1% en retorno a urgencias a las 72 horas por el mismo diagnóstico; 4,5% de reingreso en hospitalización a 30 días del alta, 1,2% de reingreso por causas quirúrgicas a los 7 días y 0,5% de ingreso post-cirugía ambulatoria (a los 30 días del alta); cifras que mantienen o mejoran están en línea e incluso por debajo de las publicadas en otros sistemas públicos o privados.
«La apuesta que el sector hace porque la asistencia sea de calidad, es patente en esta edición del informe, con más de un 80% de unidades y servicios con reconocimientos de calidad, algunos de los cuales han experimentado un crecimiento importante como bloque quirúrgico o consultas externas», como explicó el director general de las clínicas IMQ, Nicolás Guerra.
Como elemento clave a tener en cuenta, alineado con las estrategias de calidad, figura la seguridad del paciente, motivo por el que este año se han incorporado indicadores que velan precisamente por esa seguridad, avalados por al AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality), como es el caso de la mortalidad en GRD de baja mortalidad, que se sitúa en un 0,13% o la muy baja incidencia de otras complicaciones, por debajo del 1%. Es destacable, como ejemplo de la mejora continua, el 91,9% de intervenciones de cirugía segura (checklist) que recoge el informe.
INDICADORES ESPECÍFICOS
El informe incorpora múltiples indicadores, además, en distintos procesos clínicos de la sanidad privada, como la fractura de cadera, el infarto de miocardio o el cáncer, entre otros. En el proceso de la fractura de cadera, cabe destacar que los pacientes permanecen ingresados un promedio de 7,9 días, y que tan solo un 5,2% de los pacientes tienen una estancia superior a los 20 días.
Además, el 66,4% de los pacientes son intervenidos en menos de 48 horas desde el ingreso, lo cual muestra la agilidad de la sanidad privada en la atención de este tipo de procesos clínicos de urgencia. Es relevante también el abordaje del infarto de miocardio, donde los resultados evidencia la buena gestión en la sanidad privada de episodios complejos, y además muy urgentes, como pueden ser los infartos, con una estancia media de 5,2 días y una mortalidad intrahospitalaria de 5,2%; o el tratamiento de los trastornos de la vía biliar con cirugía, con 1,4 días de promedio de ingreso y una tasa de ambulatorización del 5,9%, muestra de un alto nivel de eficiencia y resolución asistencial.
Los procesos clínicos oncológicos (mama, pulmón y próstata) son analizados basándose en su gestión de estancias, tasa de mortalidad o reingresos. De este modo, los días de estancia media se sitúan en 1,6 (mama), 6,4 (pulmón) y 3,1 (próstata), con una tasa de reingreso del 2,2% (mama), 17,6% (pulmón) y 4,9% (próstata).
ENTIDADES RECONOCIDAS
Un total de 170 organizaciones asistenciales públicas y privadas cuentan ya con el Reconocimiento QH de la Fundación IDIS en alguna de sus categorías. Estas se distribuyen entre centros de especialidades y policlínicos privados (39,4%), hospitales privados (34,1%), hospitales públicos (17,6%), otros centros públicos (2,3%) y mutuas (6,4%).
Entre ellas se encuentran las entidades a las que hoy se ha hecho entrega de 13 sellos nuevos, 71 de renovación y 11 mejoras de categoría, en la décima convocatoria. En esta edición se ha evaluado un total de 127 solicitudes (37 para conseguir el reconocimiento por primera vez, 17 para mejorar de categoría y 73 para renovar el sello que lograron en la IX Convocatoria).
La idea de esta reconocimiento es «incentivar que los centros asistenciales (públicos y privados) procuren los mejores resultados sanitarios y de salud posibles en términos de acceso, eficiencia, calidad y seguridad, resolución asistencial, experiencia de paciente y, en definitiva, en proveer la satisfacción plena a sus necesidades y carencias». Igualmente, insiste que el destino final son los pacientes además de los profesionales sanitarios «que sienten la motivación de trabajar en entornos donde aspectos como la calidad adquieren todo su sentido y se encuentran implantados con absoluta rotundidad».
