El congreso ASCO 2026 se celebra del 29 de mayo al 2 de junio y mostrará nuevos ensayos clínicos, especialmente estudios late-breakers, cuyos resultados se conocerán el día de la presentación en cáncer de pulmón, hígado, mama, páncreas y mieloma.
Los analistas de Berenberg son especialmente positivos en cáncer de pulmón, pues los nuevos tratamientos con ADCs y anticuerpos biespecíficos PD-1xVEGF están mostrando resultados muy prometedores. También porque el medicamento sac-TMT de Merck/Kelun redujo un 65% el riesgo de progresión del cáncer de pulmón frente a Keytruda, los tratamientos pumitamig+quimioterapia y PF’4404 lograron tasas de respuesta cercanas al 70%, aunque PF’4404 presentó más toxicidad. Y, además, se esperan con interés los resultados de ivonescimab y del ensayo AVANZAR de AstraZeneca.
Luisa Hector, analista de Berenberg, y su equipo, cree que el mercado de tratamientos de primera línea para cáncer de pulmón, valorado en más de 10.000 millones de dólares, podría duplicarse gracias a estas nuevas terapias.
Por otro lado, hay expectativas en ASCO 2026 porque Bristol-Myers presentará resultados del medicamento mezigdomide para mieloma múltiple. Se espera que mejore significativamente la supervivencia libre de progresión y forma parte de la estrategia de la empresa para sustituir tratamientos más antiguos.
Y, además, hay nuevos avances en otros tumores sólidos, como el Daraxonrasib, que mostró una reducción del 40% en el riesgo de muerte en cáncer de páncreas. O AstraZeneca presentará resultados positivos en cáncer de hígado con una combinación de tratamientos. Y también habrá novedades en cáncer de mama con nuevos medicamentos de Bristol-Myers y Roche.
Un ASCO 2026 muy prometedor
Berenberg afirma: “Nos han impresionado los datos de sac-TMT de Merck & Co/Kelun en el cáncer de pulmón PD-L1+, lo que aumenta nuestra confianza en los 17 ensayos globales en curso. Preferimos los datos del fármaco biespecífico de Bristol-Myers/BioNTech a los de Pfizer, basándonos en el perfil de seguridad, pero esperamos más datos sobre la respuesta no confirmada que impulsa la tasa de respuesta del 70 % para pumitamig + quimioterapia”.
Y añade: “la próxima carta que se jugará en el cáncer de pulmón serán los datos de última hora de Summit sobre ivonescimab (PD-1xVEGF) en el cáncer de pulmón escamoso en primera línea y, a finales de este año, el ensayo AVANZAR de AstraZeneca sobre Datroway + Imfinzi + quimioterapia en el cáncer de pulmón no escamoso en primera línea”.
“En nuestra opinión, el mercado del cáncer de pulmón en primera línea, valorado en unos 10 000 millones de dólares, podría más que duplicarse con el lanzamiento de los ADC y el PD-1xVEGF”.
Actualización sobre el cáncer de pulmón
Los resúmenes publicados el pasado jueves revelaron datos alentadores sobre nuevos ADC y anticuerpos biespecíficos PD-1xVEGF. En un ensayo de fase III realizado en China, el ADC TROP-2 de Merck/Kelun, sac-TMT, combinado con Keytruda, demostró una impresionante reducción del 65% en el riesgo de progresión de la enfermedad en comparación con Keytruda, con un perfil de seguridad manejable y una baja tasa de abandono del tratamiento. El pumitamig + quimioterapia de Bristol-Myers/BioNTech y el PF’4404 de Pfizer/3SBio también obtuvieron impresionantes tasas de respuesta global de alrededor del 70%.
Sorprendentemente, observamos un perfil de toxicidad más grave para el PF’4404 que para el pumitamig + quimioterapia. La atención se centra ahora en los datos de supervivencia global del ensayo HARMONi-6 sobre ivonescimab + quimioterapia en cáncer de pulmón escamoso de primera línea, que se presentarán en la sesión plenaria del domingo 31 de mayo.
La mezigdomida podría elevar el listón en el mieloma
El viernes 29 de mayo, Bristol-Myers presentará los datos del estudio SUCESSOR-2 sobre la mezigdomida en el mieloma de segunda línea o posterior. Este ensayo estudia la adición de mezigdomida al régimen Kd. Esperamos que la SLP sea muy positiva (alrededor de 30 meses y HR < 0,60). La mezigdomida forma parte de la estrategia de Bristol-Myers para sustituir a Pomalyst en las líneas posteriores del mieloma por iberdomida (solicitada), que va por buen camino para sustituir a Revlimid en el contexto de primera línea.
Por último, Berenberg recuerda que la sesión plenaria también contará con la presentación de daraxonrasib, de Revolution Medicines, para el cáncer de páncreas en segunda línea. Daraxonrasib ya ha logrado una espectacular reducción del 40 % en el riesgo de muerte. Esperamos ver datos de eficacia en diferentes subgrupos de RAS (WT y mutado), así como datos detallados de seguridad.
El lunes 1 de junio, AstraZeneca presentará los datos sobre el hígado del ensayo EMERALD-3, con resultados positivos, para el régimen de Imfinzi+Imjudo más Lenvima+TACE. Esperamos una PFS superior a 16 meses y estaremos atentos al perfil de seguridad, dado que el régimen es más intensivo en comparación con el ensayo EMERALD-1, que también dio resultados positivos. En el cáncer de mama, esperamos los datos de iza-bren (ADC EGFRxHER3) de Bristol-Myers/SystImmune y giredestrant (SERD oral) de Roche en el ensayo fallido persevERA, que se presentarán el martes 2 de junio.
