Las farmacias españolas sufren graves problemas de desabastecimiento como consecuencia de una deficiente gestión por parte del Gobierno español, que lleva años adoptando decisiones en materia sanitaria que presionan el suministro y reducen la calidad de la atención al paciente. Una circunstancia que se ha agravado como consecuencia de los problemas en las cadenas de oferta globales derivados de la crisis pandémica y que en estos momentos sufren el golpe de la crisis industrial alemana, país fundamental como proveedor y que ha perdido producción por la ruptura de su alianza energética con Rusia.
FALTAN 744 MEDICAMENTOS EN LAS FARMACIAS
Los ciudadanos llevan tiempo viendo como cuando acuden a sus farmacias no están disponibles los medicamentos que les han sido recetados sin existir siquiera la posibilidad de ser encargados para su posterior recogida. Las redes sociales se han inundado de mensajes denunciando estos hechos que tienen una base real, no son rumores. Según el registro CIMA de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Farmacéuticos (Aemp), en las boticas españolas faltan 744 fármacos, entre ellos varios tipos de antibióticos.
El problema de desabastecimiento en tan evidente que las asociaciones que representan los intereses de los farmacéuticos españoles ha lanzado un grito de socorro al Ministerio de Sanidad y al resto de autoridades estatales y autonómicas con competencia en el ramo. Solicitan que se aplique una especie de «excepción ibérica» a los medicamentos, usando la misma expresión aplicada en el mercado energético, para luchar contra problemas coyunturales y estructurales del sector.
Así lo considera el presidente de la federación empresarial de farmacéuticos españoles, Luis de Palacio, reclamando «una revisión general de precios de los medicamentos como medida para evitar el desabastecimiento y mejorar la calidad asistencial del paciente, tal y como se hecho en Portugal». Una medida que, a su juicio, permitiría paliar los efectos del aumento de costes industriales, que en el caso de los ingredientes o sustancias farmacéuticas activas que eventualmente pueden llegar a ser convertidas en un medicamento (API, por sus siglas en inglés) se han disparado en los últimos meses.
«EXCEPCIÓN IBÉRICA» DEL MEDICAMENTO
De Palacio señala como otra de las razones que justificarían esta «excepción ibérica» en los medicamentos el aumento en el consumo de fármacos. «Aunque el incremento de la demanda ha sido de un 4,6% se ha producido una bajada del precio medio de las recetas del 1,2% y lo más importante es que el 50% del consumo en unidades se produce con medicamentos de precio inferior a 6 euros». Lo cual se ve afectado por un mal diseño del sistema de precios de referencia impulsado por el Gobierno.
En el caso de los países de nuestro entorno, la patronal farmacéutica recuerda que Portugal acaba de aprobar una revisión de precios para los medicamentos con una subida de precio del 5% para los fármacos más baratos. Además, el Ejecutivo luso trabaja para elaborar una lista de fármacos «esenciales críticos» cuya disponibilidad será vigilada con especial atención. Los medicamentos incluidos en este grupo podrían tener revisiones excepcionales de precio para asegurar el suministro.
PIDEN ELEVAR PRECIOS DE LOS FÁRMACOS MÁS BARATOS PARA GARANTIZAR EL SUMINISTRO: HAY MEDICAMENTOS CUYO ENVOLTORIO ES MÁS CARO QUE EL PRINCIPIO ACTIVO
Y es que cuando se produce escasez en los mercados internacionales los países que consiguen cubrir su demanda son aquellos que están dispuestos a pagar más. Y aunque en estos momento el problema de desabastecimiento afecta a las farmacias de toda Europa, es España uno de los más perjudicados por su política de precios. Hay medicamentos en los que el envoltorio es más caro que el principio activo y eso está teniendo consecuencias para el abastecimiento.
DEPENDENCIA DE TERCEROS PAÍSES
Además hay otro factor importante: la falta de una industria nacional que pueda competir en igualdad de condiciones con la de los países proveedores. Según recordaba en unas recientes jornadas el presidente de Cofares, Eduardo Pastor, la escasez de medicamentos es un problema generalizado que afecta a una Europa, que a su parecer «depende demasiado» de países externos en la fabricación de medicamentos. Por ello solicita un mayor apoyo institucional a la innovación y el desarrollo para que se fabriquen de medicamentos en territorio nacional.
El colectivo de farmacéuticos lleva tiempo exponiendo la necesidad de mejorar el modelo español adaptándolo a las nuevas tecnologías y manteniendo la presencialidad del paciente en las boticas; así como solicitando la remuneración de las guardias y reclamando el papel de la farmacia en la atención primaria.
Sirva el ejemplo de la vacunación, que en países vecinos como Francia o Portugal se realiza en estos establecimientos sin ser necesario acudir a centros de salud. Además podrían tener competencias para sustituir medicamentos prescritos por otros que no estén afectados por la escasez.
LAS FARMACIAS RECLAMAN MÁS COMPETENCIAS PARA LUCHAR CONTRA LA ESCASEZ: COMPLEMENTO A LA ATENCIÓN PRIMARIA, SUSTITUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y FORMULACIÓN MAGISTRAL
En este sentido los profesionales del sector solicitan que sea los propios distribuidores de medicamentos quien detecte y comunique la escasez a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), así como la adopción de la formulación magistral en las propias farmacias, lo cual solucionaría también los problemas de desabastecimiento.
Finalmente, otra medida adicional sería que las autoridades sanitarias permitieran a los farmacéuticos dispensar de forma individual los medicamentos para aquellos pacientes que no necesiten todas las dosis que vienen en una caja.
LA CRISIS INDUSTRIAL ALEMANA
Aunque se trata de un problema estructural que viene de lejos, es indudable que la crisis industrial alemana está afectando al suministro de medicamentos, al ser un país exportador que en estos momentos no es capaz de asegurar su propia demanda. El ingeniero español y director de la consultora INUBER, Fernando Rodríguez, lleva meses advirtiendo del impacto que tiene la ruptura de los puentes energéticos que unían al país germano con Rusia, destacando la falta de capacidad de la industria química para mantener su producción.
En el mismo sentido se ha pronunciado Johannes Teyssen, que fue consejero delegado de EON y que advierte sobre ese elefante en la habitación que nadie parece querer ver. «La gente no puede imaginarse las consecuencias de un embargo del gas ruso, caerá la industria química y arrastraría al resto de la industria, porque no hay logística aún para sustituir el gas ruso por GNL de otros países”, declaró este directivo a medios alemanes hace meses. Es lo que ha sucedido.
