El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda ha participado en el ensayo clínico internacional SAFFRON, que evaluó una combinación de tratamientos dirigidos para pacientes con cáncer de pulmón avanzado. Los resultados se presentaron en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) y se publicaron en The New England Journal of Medicine.
El centro contribuyó mediante la inclusión de pacientes. Entre los autores del estudio figura el Dr. Mariano Provencio, jefe del Servicio de Oncología Médica del hospital y único investigador de un centro español incluido entre los autores.
Resultados del ensayo
La investigación analizó a 338 pacientes de distintos países con cáncer de pulmón no microcítico —el tipo más frecuente de cáncer de pulmón— y determinadas alteraciones moleculares. La enfermedad había progresado tras un tratamiento dirigido, una situación en la que pueden aparecer mecanismos de resistencia.
El ensayo comparó la combinación de osimertinib y savolitinib con la quimioterapia convencional en esas circunstancias. Según los resultados, el grupo tratado con los dos medicamentos registró una reducción del 45% en el riesgo de progresión de la enfermedad o fallecimiento respecto al grupo que recibió quimioterapia.
La mediana de supervivencia global fue de 17,8 meses entre quienes recibieron la combinación y de 12,9 meses en el grupo de quimioterapia. El estudio señala que estos resultados suponen un avance para un grupo de pacientes con alternativas terapéuticas limitadas.
Un enfoque de medicina de precisión
El ensayo se centró en tumores con alteraciones en el gen EGFR que desarrollaron mecanismos de resistencia relacionados con la proteína MET después del tratamiento con osimertinib. La combinación evaluada actúa sobre ambas vías implicadas en el crecimiento y la resistencia tumoral.
Provencio explicó que el estudio muestra una posible opción para pacientes cuyo tumor se ha vuelto resistente a un tratamiento inicialmente eficaz. También señaló que las alternativas para este grupo eran limitadas.
Los resultados ponen de relieve el enfoque de medicina de precisión en oncología, que identifica características específicas de cada tumor para seleccionar tratamientos. Provencio indicó que conocer mejor los mecanismos de resistencia permite desarrollar estrategias más específicas y nuevas opciones para los pacientes.
La participación del servicio de Oncología Médica del hospital en el ensayo se enmarca en su actividad de investigación clínica y en el desarrollo de estrategias terapéuticas frente al cáncer.
