Un estudio del Hospital público 12 de Octubre de la Comunidad de Madrid señala que el 30% de las mujeres ingresadas por enfermedad cardiovascular había estado expuesto a situaciones de violencia a lo largo de su vida. Entre los hombres, la proporción fue del 2,7%. El trabajo, realizado por el Servicio de Cardiología y presentado en el Congreso de la Sociedad Española de Cardiología, analiza la salud mental y los determinantes sociales de estos pacientes.
Las formas de violencia comunicadas con mayor frecuencia por las mujeres fueron la violencia de género (24%), el maltrato infantil (12%), el abuso sexual (11%) y el abuso sexual durante la infancia (5,3%). Los hombres comunicaron únicamente antecedentes de maltrato en la infancia.
Detección y evaluación
El estudio indica que la exposición a la violencia podría ser un estresor potencialmente modificable con implicaciones para la salud mental y física, incluido el riesgo cardiovascular. No obstante, su prevalencia entre pacientes cardíacos es poco conocida. Los resultados deben validarse en estudios más amplios y en otros entornos; según los investigadores, sugieren que las experiencias traumáticas derivadas de la violencia pueden ser un factor psicosocial relevante, especialmente en mujeres.
El trabajo señala la necesidad de desarrollar protocolos de detección e intervención frente a la violencia en las unidades de atención cardiovascular. El Hospital 12 de Octubre está desarrollando protocolos en esa dirección.
Investigación y protocolos
La exposición a la violencia se evaluó mediante una entrevista clínica estructurada realizada por una profesional de la psicología. El equipo clasificó los tipos de violencia conforme a criterios de la Organización Mundial de la Salud y sistemas de diagnóstico para violencia de género, maltrato infantil y abuso sexual en adultos y menores. Los resultados se analizaron por género para identificar perfiles de vulnerabilidad específicos.
Irene Noblejas, psicóloga del Grupo de Investigación Cardiovascular Multidisciplinar Traslacional del Instituto de Investigación i+12 y una de las autoras, explicó que se desconoce si parte de la diferencia entre mujeres y hombres podría deberse a una falta de reconocimiento o comunicación por parte de los hombres. Añadió que los resultados coinciden con investigaciones previas y que es necesario estudiar si sufrir violencia a lo largo de la vida constituye un factor de riesgo cardiovascular independiente, especialmente en mujeres, así como desarrollar estrategias para prevenirla y abordar sus consecuencias.
El Dr. Héctor Bueno, cardiólogo del Hospital 12 de Octubre, responsable del Grupo de Investigación Cardiovascular Multidisciplinar Traslacional del i+12 y del CIBERCV, investigador del CNIC e investigador principal del estudio, planteó la necesidad de desarrollar protocolos de evaluación psicosocial que incluyan la detección de situaciones de vulnerabilidad y las distintas formas de exposición a la violencia. También señaló que se debe investigar su impacto clínico y psicosocial y las posibles intervenciones preventivas o terapéuticas. Según Bueno, estas deben incorporar una perspectiva de género y es necesario confirmar y comprender los mecanismos por los que las experiencias psicosociales negativas pueden aumentar el riesgo cardiovascular, además de trabajar para reducir ese impacto.
