Las mejores estafas al seguro…Son de traca

Las estafas a los seguros siempre han existiado y las demandas ganadas por las aseguradoras cada vez son más frecuentes. Gente dispuesta a poner a su vida o la de los demás en riesgo para poder cobrar un dinero que no le pertenece. El arte de engañar a las aseguradoras cada vez se perfecciona más, sin embargo, hay gente que estira demasiado los limites y termina siendo pillada, siendo que las sanciones son realmente altas. Echa un vistazo a algunas de las mejores estafas al seguro que se han llevado a cabo. Realmente de traca. Atropellos simulados Los atropellos son todo un clásico en lo que a estafas a seguros se refiere. Línea Directa ha podido destapar la existencia de una red de personas especializadas que tenían como “habilidad” simular atropellos. El primer caso se detectó en una localidad de Sevilla y tan sólo un mes después, otro accidente muy parecido en la misma provincia. Lo que llamó la atención de la aseguradora fue que los implicados tenían el mismo teléfono de contacto. A través de eso fue posible localizar un tercer accidente, sólo que esta vez uno de los asegurados constaba como víctima. Investigando se descubrió que estas personas habían visto implicadas en 30 accidentes de tráfico distintos. El abogado tramposo Esta es una estafa también descubierta por Línea Directa, que ha tenido como protagonista un abogado de Murcia. Intentando ver si existían patrones comunes entre los distintos siniestros reclamados se pudo descubrir cómo el abogado captaba a lesionados para hacerlos pasar por víctimas de accidentes de circulación, a las que representaba en los pleitos, claro está. El letrado contaba con la ayuda de una clínica de rehabilitación que, en lugar de facturas, emitía albaranes falsos. Esta investigación, llevada a cabo con la colaboración de la Guardia Civil, puso al descubierto las reclamaciones fraudulentas de ocho lesionados ficticios, logrando la aseguradora ahorrar 57.000 euros en indemnizaciones. Destrozar el coche y salir ileso Seguimos con los coches. Un hombre que sobrevivió de “milagro” a un accidente casi imposible. El caso resultaba extraño y el coche era una confusión de hierros. Lo mejor que el conductor logró salir prácticamente ileso, con tan sólo un rasguño en la mano. Sin embargo, lo que más llamó la atención fue que el pretensor del cinturón de seguridad estaba sin activar, la ventanilla del conductor bajada y la zona era de tan difícil acceso que hubo que esperar a la mañana siguiente para que el vehículo fuera rescatado por la grúa. Las investigaciones apuntaron que ese mismo coche había sufrido meses antes un siniestro grave y que había sido declarado en situación de pérdida total. Según el conductor lo había comprado apenas 19 días después de aquel siniestro total y, según alegaba, había pagado por él 21.000 euros. Todo falso. Los atunes desaparecidos Esta estafa en particular la descubrió Mapfre. Una empresa dedicada a cruar pescado contrató una póliza para cubrir el traslado de atunes vivos en jaulas hacia unas granjas ubicadas en las costas de Alicante y Murcia. El contrato determinaba que el asegurado debía informar con antelación cada traslado y sus características. La empresa informó de que el buque que remolcaba las jaulas sufrió una rotura en el timón y una vez en puerto quedó retenido por terceros que reclamaban a la empresa asegurada el pago de unas deudas que había contraído previamente. Resumiendo el cargamento de pescado había desaparecido porque las jaulas estaban dañadas. El valor de los atunes ascendía, según el asegurado, 1.7 millones de euros. La aseguradora procedió a investigar los hechos y pudo comprobar que la posición geográfica de las jaulas con los atunes no coincidia con los puntos de recogida indicados en el diario de navegación del buque. Igualmente, se comprobó que la embarcación no presentaba daños en el timón ni tampoco había constancia de actuación alguna de los servicios públicos de salvamento marítimo. El falso robo en una discoteca El propietario de una discoteca en la provincia de La Coruña presentó una denuncia por robo. Hasta aquí todo normal. Según el, al acudir a limpiar detectó que la puerta de emergencia había sido forzada y que había desaparecido buena parte del equipo de sonido, así como varias botellas de bebidas. Sin embargo, la aseguradora pudo probar que la puerta no tenía cerradura de seguridad, era de madera y no tenía una plancha metálica antirrobo. Pidió también las facturas que demostraran la existencia del material “robado”, así como las del equipo de reposición adquirido a raíz del robo. El asegurado no presentó factura y en su lugar entregó un inventario que podía haber sido confeccionado para la ocasión. Vender motores que supuestamente han sido robados Un empresario de la provincia de Toledo denunció que, una noche, un grupo de desconocidos accedió a su nave industrial y robó un cargamento de motores y cremalleras mecánicas. La mercancía había sido recibida dos semanas antes. La aseguradora le pagó una indemnización de 47.469 euros. Algún tiempo después, la aseguradora recibió una nueva declaración de siniestro por parte del mismo empresario. Esta vez denunciaba actos vandálicos sobre la nave y acusaba de los mismos a un tercero. Al contactar con este último, el presunto vándalo negó la acusación y apuntó en su lugar que el asegurado era un estafador que se estaba dedicando a vender los motores que presuntamente le habían sido sustraídos. La aseguradora contrató en ese momento los servicios de un detective privado que pudo demostrar que, efectivamente, el propio empresario estaba comercializando esos motores a 350 euros la unidad. Sorpresa. Simular lesiones por caídas en el metro Un asegurado reclamó una indemnización por lesiones sufridas en una agresión producida en el Metro de Madrid. A la aseguradora le llamó la atención que la documentación aportada estaba borrosa, mal cumplimentada, presentaba anotaciones de puño y letra realizadas por personas distintas, contenía númerosas faltas de ortografía e iba acompañada de informes médicos que fueron realizados por especialistas que no eran los que correspondían para el tratamiento de las lesiones. A pesar de todo esto, la entidad procedió al pago de la indemnización. Un mes y medio después, la aseguradora recibió un segundo parte motivado por un accidente de tráfico en Madrid donde, de nuevo, la documentación estaba presentada de forma deslavazada. Eran el mismo tipo de pólizas, las fechas de los dos siniestros eran próximas a las de contratación de los seguros y coincidían los apellidos de los implicados. La aseguradora decidió investigar más y se logró dilucidar que dos de los asegurados implicados eran hermanos, que eran originarios de un país de Europa del Este y, además, que uno de ellos tenía antecedentes penales. Operaciones de hemorroides cuando eran de cirugía estética En este caso se pedía el reembolso de gastos médicos que reclamaban el reintegro de los gastos e indemnizaciones derivados de operaciones por hemorroides y fisura anal. Llamó la atención que todos estos casos siempre provenían de un mismo centro médico de Madrid, del mismo cirujano y se llevaban a cabo en el mismo hospital. Al indagar más a fondo, se constató que existían varios casos idénticos en los últimos cuatro años. El perfil de la paciente era, igualmente, siempre el mismo: mujeres jóvenes, de posición socioeconómica parecida y aquejadas todas ellas de problemas de hemorroides con un tratamiento previo sin mejoría y con posterior intervención quirúrgica. Cuando se consultó qué parte de la intervención podría sufragar el seguro, el médico ofreció a los detectives que actuaban de incógnito realizar una “pequeña triquiñuela”. En concreto, les dio las instrucciones sobre cómo presentar el parte ante la aseguradora y les explicó que él se ocuparía de entregar la documentación como si fuera una intervención de cirugía general (supuesto cubierto por la póliza) en lugar de un caso de cirugía plástica (concepto no contemplado por el seguro).

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Operaciones de hemorroides cuando eran de cirugía estética

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