La alopecia sigue impulsando la búsqueda de tratamientos realmente eficaces. Para 2025, los especialistas han actualizado su lista de favoritos. No es una lista definitiva —la ciencia nunca se queda quieta—, pero sí una fotografía bastante fiel del estado actual de los tratamientos que mejor funcionan.
1. Finasteride tópico: el número uno (y con buena razón)
Si hubiera que elegir un ganador claro este año, sería el finasteride tópico. Es, hoy por hoy, la opción más completa para frenar la alopecia androgénica desde la raíz—literalmente—, porque bloquea la enzima responsable de transformar la testosterona en DHT, la hormona que “miniaturiza” el folículo.
La ventaja frente a su versión oral es evidente: muchos menos efectos secundarios. Para quienes tuvieron malas experiencias con la pastilla, esta formulación se ha convertido casi en un alivio.
Además, su molécula es pequeña y se cuela mejor por la piel, lo que aumenta su eficacia. Existe en distintas concentraciones y formatos, desde un 2% hasta diluciones muy bajas, y es el dermatólogo quien ajusta la dosis según el tipo de alopecia y la sensibilidad del paciente.
2. Minoxidil tópico: el clásico que sigue dando batalla
Hablar de minoxidil es hablar de un viejo conocido. Lleva entre nosotros más de 30 años y sigue siendo uno de los tratamientos más fiables para estimular el crecimiento del pelo. Se puede comprar sin receta, normalmente en 5%, en líquido o espuma.
Su punto fuerte no es detener la causa hormonal, sino darle al folículo un empujón para que vuelva a activarse, crezca y se mantenga más tiempo en fase anágena.
Eso sí: el formato líquido incluye propilenglicol, que irrita a casi un tercio de las personas. Por eso, cada vez más usuarios se pasan a la espuma, mucho más amable con el cuero cabelludo.
3. Dutasteride tópico: una promesa que empieza a despegar
El dutasteride tópico es como ese estudiante brillante que acaba de llegar a clase: aún no tiene el récord de éxitos del finasteride… pero apunta maneras. Su mayor atractivo es que bloquea las dos variantes de la 5-alfa reductasa, no solo una.
El único problema —y no pequeño— es su tamaño. Es una molécula grande, pesada, que penetra mal la piel. Por eso, los laboratorios están probando maneras de “abrirle camino”: añadir cafeína, utilizar dermarrollers o incluso dispositivos que crean microcanales mediante ultrasonidos.
Todavía le falta recorrido, pero muchos expertos creen que terminará escalando posiciones en los próximos años.
4. Ketoconazol tópico: el acompañante perfecto
Cerrando el ranking está el ketoconazol, un antifúngico presente en muchos champús dermatológicos. No es un “crece pelo” como tal, pero sí un gran aliado cuando el cuero cabelludo está inflamado, irritado o con exceso de hongos, algo que puede empeorar la caída.
Además, tiene un efecto antiandrogénico suave, que ayuda a reducir DHT en la zona. El truco para que funcione: dejarlo actuar entre 6 y 8 minutos antes de aclarar.
No es un tratamiento principal, pero potencia los demás como pocos.
En resumen: el futuro se construye folículo a folículo
Minoxidil y ketoconazol siguen siendo accesibles sin receta, pero cualquier tratamiento con finasteride o dutasteride —aunque sea tópico— debe estar supervisado por un especialista.
La ciencia avanza rápido y es probable que dentro de unos años hablemos de formulaciones nuevas, más potentes o incluso combinadas. Pero, a día de hoy, estas cuatro opciones forman el kit de herramientas más sólido para frenar la caída del cabello en 2025.
Cada cuero cabelludo es un mundo, sí… pero nunca habíamos tenido un mapa tan claro para orientarnos.
