Un riñón que trabaja más de la cuenta mientras duermes no es un asunto menor, sino una llamada de atención que resuena en el silencio de la noche. Es la advertencia que lanza el Dr. Mario Soria, un reputado urólogo de 59 años, al afirmar que «si te levantas a orinar más de una vez por noche, tu cuerpo te está alertando». ¿Y si te dijera que esa señal, que tantos achacan a la edad o a la próstata, esconde en realidad dos problemas graves que nada tienen que ver con ella?

Esta interrupción del descanso es mucho más que una simple molestia. Según la experiencia del Dr. Soria, es una pista fundamental que nos ofrece nuestra propia salud renal para que miremos más allá de lo evidente. Porque cuando esto ocurre de forma recurrente, tu organismo podría estar luchando contra una enfermedad sistémica sin que tú lo sepas, y esas visitas nocturnas al baño son el primer síntoma visible. La pregunta es inevitable: ¿qué intenta decirte tu cuerpo con tanta insistencia?

¿POR QUÉ MI VEJIGA ME DESPIERTA DE MADRUGADA?

Levantarse una vez puede considerarse normal, sobre todo si has bebido mucho líquido antes de acostarte. Sin embargo, cuando la frecuencia aumenta a dos o más veces cada noche, de manera sostenida, el panorama cambia por completo. Ya no es una anécdota, sino un síntoma clínico conocido como nicturia que, como bien apunta el Dr. Soria, la interrupción constante del sueño para orinar es una señal de alerta que merece una investigación médica inmediata, porque tu sistema urinario está reflejando un desequilibrio interno.

Lo que ocurre es que tu cuerpo intenta comunicarse contigo de la única forma que sabe: con señales físicas. Esa urgencia nocturna no es el problema en sí, sino el eco de una batalla que se libra en otra parte de tu organismo. Por eso, el Dr. Mario Soria insiste en no minimizarlo, ya que estas visitas al baño son a menudo el primer indicio de patologías serias que aún no han dado otros síntomas, y que afectan a órganos vitales mucho más allá de la vejiga.

EL AZÚCAR, UN ENEMIGO SILENCIOSO QUE GRITA DE NOCHE

Cuando los niveles de glucosa en sangre son demasiado elevados, como ocurre en una diabetes no diagnosticada o mal controlada, el riñón se ve desbordado. En su esfuerzo por eliminar ese exceso de azúcar del torrente sanguíneo, el riñón se ve forzado a producir una cantidad de orina mucho mayor de la habitual para poder disolver y expulsar la glucosa, lo que inevitablemente aumenta la necesidad de ir al baño, especialmente durante la noche, cuando el cuerpo está en reposo y estos procesos se hacen más evidentes.

Esta es una de las dos graves advertencias a las que se refiere el urólogo. La diabetes tipo 2, en particular, puede no dar la cara con síntomas claros durante mucho tiempo, pero la sobrecarga a la que somete al riñón sí se manifiesta. Por ello, si te levantas repetidamente a orinar, tu cuerpo podría estar revelando una incapacidad para gestionar el azúcar que requiere atención médica urgente, una situación que subraya la importancia de no ignorar esta señal nocturna.

CUANDO EL CORAZÓN NO PUEDE Y EL RIÑÓN RESPONDE

Durante el día, cuando una persona con insuficiencia cardíaca pasa mucho tiempo de pie o sentada, la gravedad hace que los líquidos se acumulen en las partes inferiores del cuerpo, como las piernas y los tobillos. Es el típico inidicador de retención de líquidos. Sin embargo, al tumbarse por la noche para dormir, el líquido acumulado en las extremidades inferiores retorna al torrente sanguíneo, aumentando el volumen de sangre que el riñón debe filtrar, lo que provoca una producción de orina repentina y abundante.

Este mecanismo de compensación es una clara demostración de cómo nuestro organismo está interconectado. El riñón, en su afán por mantener el equilibrio, trabaja a marchas forzadas para procesar ese volumen extra de líquido que el corazón no es capaz de gestionar eficientemente. Como insiste el Dr. Soria, esta producción de orina nocturna es una respuesta directa a un fallo en la función de bombeo del corazón, convirtiendo una simple visita al baño en un sofisticado sistema de alarma cardiovascular.

MÁS ALLÁ DE LA PRÓSTATA: MITOS Y REALIDADES

Es cierto que el agrandamiento de la próstata (hiperplasia benigna) puede causar nicturia, pero es un error darlo por sentado y no explorar otras posibilidades. La advertencia del Dr. Mario Soria es crucial precisamente por esto: nos obliga a ampliar el foco. Mientras que el problema de próstata es una causa «mecánica» y localizada, la diabetes y la insuficiencia cardíaca son enfermedades sistémicas que afectan a todo el cuerpo, y el aviso nocturno es una oportunidad de oro para detectarlas a tiempo.

Por tanto, atribuir automáticamente la nicturia a la próstata sin una evaluación médica completa puede enmascarar estas dos condiciones mucho más graves. El cuerpo humano es un todo complejo, y lo que parece un problema urológico menor puede ser en realidad la punta del iceberg de un trastorno metabólico o cardíaco. Como bien se desprende de las palabras del Dr. Soria, ignorar la posibilidad de que el corazón o el metabolismo del azúcar estén fallando puede tener consecuencias muy serias para la salud general.

LA SEÑAL QUE TU CUERPO TE ENVÍA Y NO DEBES IGNORAR

Las interrupciones del sueño para orinar no son un capricho del organismo ni una simple consecuencia inevitable de hacerse mayor. Son un mensaje claro, una baliza luminosa que se enciende en la oscuridad para alertarnos. El Dr. Mario Soria lo resume perfectamente: es una alerta de dos problemas graves. Entender que tu riñón puede estar trabajando extra por culpa del azúcar o de un corazón debilitado te coloca en una posición de poder para actuar antes de que sea demasiado tarde, transformando la preocupación en una acción preventiva.

Así que la próxima vez que te encuentres caminando hacia el baño en mitad de la noche, por segunda o tercera vez, no lo veas solo como una molestia. Piensa en ello como un diálogo. Es tu cuerpo, pidiéndote ayuda y dándote la información que necesitas para cuidarte mejor. Porque, a fin de cuentas, prestar atención a estas pequeñas señales es la mejor herramienta de la que disponemos para proteger nuestra salud a largo plazo y anticiparnos a problemas que, de otro modo, seguirían creciendo en silencio.

La Unidad de Neumología del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, hospital público de la Comunidad de Madrid, ha llevado recientemente a cabo con éxito su primera broncoscopia guiada por navegación electromagnética, una novedosa técnica que permite tomar muestra de nódulos pulmonares periféricos de forma mínimamente invasiva, evitando otros procedimientos más agresivos, como la biopsia transtorácica y la biopsia quirúrgica.

«Este hito representa un importante avance para el Rey Juan Carlos, con el que el hospital mostoleño se suma a la exclusiva red de hospitales madrileños y españoles en los que este procedimiento está disponible», explica el Dr. Eduardo Solís, especialista del Servicio de Neumología del centro.

Concretamente -añade el especialista-, «la base de esta técnica consiste en la combinación de una planificación virtual previa a partir del TAC de tórax del paciente y una ‘navegación’ en tiempo real utilizando una sonda electromagnética dirigible para acceder al nódulo, similar a un sistema de guía ‘GPS’». Este mapa de ruta guía al profesional a través de las vías respiratorias de los pulmones hasta los nódulos para poder biopsiar una muestra de tejido, y así poder tener un diagnóstico claro que ayudará a preparar el tratamiento adecuado.

Para realizarla, es necesario que el hospital disponga de un sistema de navegación electromagnética bronquial, y que los profesionales que la lleven a cabo cuenten con amplios conocimientos de anatomía, radiología y endoscopia respiratoria, así como con formación específica y una curva mínima de aprendizaje de diez casos.

El Dr. Solís y las doctoras Mercedes García Salmones y Estefanía Llopis, jefa y jefa asociada, respectivamente, del citado servicio, están formados para llevar a cabo este procedimiento y fueron los profesionales encargados de llevar a cabo la primera intervención.

Según explica el neumólogo, «la técnica permite acceder a áreas del pulmón de difícil acceso para diagnosticar los nódulos pulmonares de una forma mínimamente invasiva y de forma ambulatoria, ayudando a proporcionar un tratamiento de la patología pulmonar y evitando un gran número de potenciales complicaciones asociadas a este proceso», como el neumotórax, el más común de todos ellos.

El procedimiento, que dura entre 30 minutos y una hora, «también permite ‘marcar’ los nódulos pulmonares para facilitar su localización por parte de los cirujanos, facilitando la resección de las lesiones cancerígenas», apostilla el Dr. Solís.

Los anticonceptivos siguen rodeados de mitos que merecen aclararse. Hay preguntas que se repiten en los pasillos, en las sobremesas entre amigas o en los foros de internet. ¿Puedo quedarme estéril si tomo pastillas mucho tiempo? ¿Y si llevo años con un dispositivo hormonal?
La Dra. Marcela López sonríe porque las ha escuchado miles de veces. Y entiende la preocupación. “El problema —dice— es que hay demasiada información circulando, y no toda es cierta.”

Ginecóloga, especialista en endocrinología ginecológica y climaterio en la Clínica Alemana, académica en la Universidad de Santiago y expresidenta de la Sociedad Chilena de Endocrinología Ginecológica, Marcela López habla con la serenidad de quien lleva años acompañando a mujeres en todas las etapas de su vida.
“Mi trabajo —explica— es que cada mujer entienda su cuerpo y se sienta segura con lo que decide.”

Mitos sobre la fertilidad y el uso continuo

Entre los mitos más persistentes, hay uno que parece inagotable: la idea de que los anticonceptivos hormonales pueden afectar la fertilidad.
La respuesta, dice la doctora sin rodeos, es “no, rotundamente no.”

Explica que muchas veces la confusión viene de otro lado. Algunas mujeres usan anticonceptivos para tratar un problema hormonal de base —síndrome de ovario poliquístico, reglas irregulares, acné— y, cuando tiempo después intentan embarazarse y no lo logran, culpan a las pastillas. “Pero el anticonceptivo no tiene la culpa”, aclara. “El problema ya estaba antes.”

Su acción se limita al tiempo en que se usa. En cuanto se suspende o se retira el dispositivo, la fertilidad vuelve enseguida. “Una mujer puede quedar embarazada incluso al mes siguiente”, comenta con una sonrisa.

Y aprovecha para desmontar otro clásico: ese antiguo consejo de “esperar unos meses” tras dejar el método para “limpiar” el cuerpo. “Era un error gigantesco —afirma—, porque los primeros meses después de suspenderlo son justo los de mayor probabilidad de embarazo.”

También recuerda algo que a veces olvidamos: la fertilidad femenina empieza a bajar a partir de los 35 años. Por eso, si una mujer planea postergar la maternidad, recomienda consultar a tiempo con un especialista y considerar la congelación de óvulos. “No es un mandato —dice—, es una manera de cuidar la posibilidad de elegir más adelante.”

Riesgos y uso prolongado

Otra pregunta recurrente: ¿qué pasa si uso anticonceptivos durante años?
La doctora respira y se toma un segundo antes de responder. “Depende. No hay una sola respuesta para todas.”

Los métodos hormonales combinados —aquellos que contienen estrógenos— pueden aumentar el riesgo de tromboembolismo o hipertensión, pero solo en mujeres con factores de riesgo previos. “En mujeres sanas, ese riesgo es muy bajo. Y si se hace un buen seguimiento médico, es completamente controlable.”

El momento más delicado, explica, son los primeros tres meses de uso. Luego, el cuerpo se adapta. “Por eso no es bueno estar cambiando ni interrumpiendo las pastillas cada poco tiempo.”
Y agrega una frase que sus pacientes suelen recordar: “Si suspendo el anticonceptivo un mes y lo reinicio, parto de cero este riesgo tromboembólico.”

Más allá de la parte técnica, la doctora insiste en algo esencial: la constancia es una forma de cuidado. Interrumpir el método sin razón deja el cuerpo desprotegido y aumenta las posibilidades de embarazo no planificado.

El valor del control médico

Para Marcela López, la medicina sigue siendo, ante todo, un vínculo humano.
“Cada mujer es distinta”, repite varias veces durante la conversación. “Por eso, el anticonceptivo no se elige en Google ni porque le resultó bien a una amiga. Se elige mirando a la persona, no a la estadística.”

Explica que los controles periódicos son parte del autocuidado, no una formalidad. “Hay enfermedades que no dan síntomas al principio —como la hipertensión o algunos problemas de coagulación—. Si no las controlas, pueden volver riesgoso algo que antes era seguro.”
“Los controles son la llave para mantener la seguridad y la tranquilidad.”

A veces, cuenta, hay que cambiar de método, no porque el anterior estuviera mal, sino porque el cuerpo cambia. “Somos cíclicas, no solo en lo hormonal, también en lo vital. Lo importante es acompañar esos cambios sin miedo.”
“Lo importante es acompañar esos cambios sin miedo.”

Un mensaje para las mujeres

Antes de terminar, la doctora se queda un momento en silencio. Luego sonríe y dice:
“Los anticonceptivos no dañan la fertilidad. No son enemigos. Son herramientas.” Lo importante es usarlos bien, con información y acompañamiento médico.

Y añade una frase que resume toda su filosofía: “Cuidarse no es desconfiar del cuerpo, es aprender a escucharlo.”

Pocas enfermedades se asocian a un acto tan automático como tirar de la cadena, pero la ciencia tiene algo que decir al respecto. Cada vez que pulsamos ese botón con la tapa del inodoro levantada, desatamos sin saberlo un fenómeno invisible pero potencialmente peligroso. Ante esta costumbre tan extendida, el experto advierte que una nube invisible de microgotas cargadas de patógenos se expande por todo el baño, llegando a lugares que ni imaginas. ¿Te habías parado a pensar en ello alguna vez?

Esa nube, conocida como “aerosol del inodoro”, no es una exageración de una película de ciencia ficción, sino una realidad documentada que convierte un espacio de higiene en una zona de riesgo. Y es que estos microorganismos pueden permanecer en el aire durante horas y depositarse en cualquier superficie, convirtiendo tu refugio de higiene en un campo minado. La pregunta es inevitable: ¿qué clase de problemas de salud estamos ignorando por un simple descuido?

¿UN GESTO INOCENTE? LA CIENCIA DICE QUE NO.

La potente turbulencia del agua al vaciarse la cisterna crea una fuerza que pulveriza diminutas partículas de agua, orina y heces, lanzándolas al aire a una velocidad sorprendente. De hecho, los estudios demuestran que esta nube de aerosol puede alcanzar hasta un metro y medio de altura y permanecer flotando en el ambiente durante un tiempo considerable, propagando todo tipo de microorganismos nocivos. Este fenómeno explica muchas enfermedades de origen desconocido en el hogar.

Imagínalo por un momento: esa bruma invisible se posa delicadamente sobre todo lo que te rodea, desde el cepillo de dientes hasta las toallas limpias, el bote de crema o incluso el teléfono móvil que dejas sobre el lavabo. Sin que te des cuenta, el baño se convierte en un foco de contaminación cruzada donde los objetos de uso diario quedan cubiertos de bacterias y virus, esperando el momento de entrar en contacto contigo y provocarte distintas afecciones.

EL EJÉRCITO INVISIBLE QUE VIVE EN TU INODORO

En esa dispersión aérea viajan auténticos especialistas en causar enfermedades gastrointestinales, como el famoso Norovirus, responsable de brotes de gastroenteritis aguda que se propagan con una facilidad pasmosa. Junto a él, a menudo encontramos a la bacteria Clostridioides difficile, un patógeno especialmente resistente y peligroso que puede provocar desde diarreas leves hasta complicaciones intestinales muy graves, sobre todo en personas con el sistema inmunitario debilitado o que han tomado antibióticos recientemente.

Pero la lista de inquilinos indeseados no termina ahí, ni mucho menos. Bacterias tan conocidas como Escherichia coli (E. coli) o la Salmonella también usan este aerosol como medio de transporte para colonizar tu baño, aumentando el riesgo de contraer diversas enfermedades. Aunque las asociamos más a intoxicaciones alimentarias, su presencia en superficies del baño eleva la probabilidad de un contagio por contacto mano-boca, un ciclo de transmisión que a menudo pasamos por alto en la prevención de dolencias comunes.

MÁS ALLÁ DEL DOLOR DE TRIPA: LOS RIESGOS QUE NO IMAGINAS

¿Creías que el peligro solo afectaba al estómago? Piénsalo de nuevo. Al inhalar este aire contaminado, estamos introduciendo directamente en nuestro sistema respiratorio un cóctel de microorganismos que pueden causar problemas inesperados. Los expertos alertan de que ciertos virus y bacterias presentes en el aerosol del inodoro están vinculados a infecciones respiratorias, un riesgo que se incrementa en baños pequeños y con poca ventilación, donde la concentración de patógenos en el aire es mayor y más duradera.

Este riesgo se multiplica cuando hablamos de personas más vulnerables, como niños pequeños, ancianos o individuos con el sistema inmunitario comprometido por otras enfermedades. Para ellos, una exposición que para una persona sana podría no tener consecuencias, puede ser el detonante de serios problemas de salud. Por eso, **la prevención de estas *enfermedades* se convierte en un acto de responsabilidad no solo personal, sino también colectiva**, especialmente si compartimos el baño con familiares que se encuentran en estos grupos de riesgo.

LA SOLUCIÓN ESTÁ EN TUS MANOS (Y EN LA TAPA)

La medida más eficaz, simple y revolucionaria para frenar esta bomba biológica es, simplemente, bajar la tapa del inodoro antes de tirar de la cadena. Es un gesto que apenas cuesta un segundo. Según los estudios científicos, cerrar la tapa reduce drásticamente la dispersión del aerosol y sus patógenos, confinándolos dentro de la taza y evitando que colonicen el resto del baño. Esta pequeña acción es la primera y más importante barrera contra la transmisión de enfermedades.

Por supuesto, este gesto debe ir acompañado de otras prácticas de higiene básicas que a veces relajamos en la confianza del hogar, pero que son fundamentales para evitar riesgos para la salud. Es crucial mantener una limpieza regular y profunda del inodoro con desinfectantes eficaces, así como limpiar con frecuencia las superficies circundantes como el suelo, las paredes y el lavabo. Y, por descontado, un correcto lavado de manos con agua y jabón después de usar el baño sigue siendo una regla de oro irrenunciable.

¿ESTAMOS ANTE UNA AMENAZA REAL O UNA EXAGERACIÓN?

Es cierto que nuestro sistema inmunitario está preparado para lidiar con una gran cantidad de microorganismos y que no cada vez que tiremos de la cadena con la tapa abierta caeremos enfermos. Sin embargo, el microbiólogo Alberto Núñez insiste en que **el riesgo de contraer *enfermedades* por esta vía es real, acumulativo y depende de la carga viral o bacteriana presente en cada momento**. Minimizarlo es como cruzar una autopista con los ojos cerrados: puede que no pase nada, pero la probabilidad de un accidente está ahí.

La próxima vez que entres en el baño, recuerda que la tranquilidad está a un solo gesto de distancia y que la prevención de enfermedades empieza en los detalles más pequeños. No se trata de vivir con miedo, sino de entender que cuidar de estos pequeños hábitos es, en realidad, la forma más grande de cuidar de los nuestros y de nosotros mismos, convirtiendo nuestro hogar en el santuario que de verdad debe ser y evitando la propagación de estas enfermedades.

Ser productivo no siempre significa estar en paz. A veces la salud mental no empieza en una receta, sino en una conversación.
Quizá por eso Yoar Corres —psiquiatra y médico formado en la Universidad de Barcelona y especializado en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid— se sienta tan alejado de la imagen del “doctor de bata blanca”. Él no observa desde la distancia: se implica, pregunta, escucha y, sobre todo, vive lo que enseña.

Dice que no podría trabajar de otra forma. “No puedo separar lo que aplico a mis pacientes de lo que aplico en mi propia vida.” Habla con calma, con esa mezcla de ciencia y humanidad que se nota en su mirada. En su enfoque, la neurociencia convive con la psicoterapia, la nutrición, el movimiento, el contacto con la naturaleza o el poder del frío. Para él, la salud no se mide solo en síntomas, sino en coherencia.

“Mi enfoque es integrativo”, explica. “La mente, el cuerpo y la conciencia están entrelazados. No puedes tocar uno sin afectar al otro.”
Su consulta es un laboratorio de bienestar donde la biología se mezcla con la introspección y la vida cotidiana.

Y entre las herramientas que más utiliza hay una que sorprende a muchos: el eneagrama.

El eneagrama: un espejo que muestra quién somos debajo del personaje

El eneagrama, cuenta Yoar, no es un juego ni una moda espiritual. Es un mapa, un espejo, una brújula que apunta a lo más profundo de nosotros. Sirve para entender cómo cada persona ve el mundo a través de sus heridas y defensas, pero también cómo puede reconciliarse con ellas.

“A mí me gusta llamarlo un mapa con miles de caminos posibles”, dice. “Te ayuda a entender tu cosmovisión, la forma en que interpretas todo lo que te pasa.”
Es una forma de mirarse sin juicio, con curiosidad y ternura.

El problema, añade, es que los mecanismos que nos ayudaron a sobrevivir de niños terminan endureciéndose con los años. “El ego se convierte en una especie de armadura: te protege, pero también te encierra.”
Muchos llegan a su consulta con esa armadura tan soldada que ya no recuerdan quiénes son debajo.

“Es paradójico”, reflexiona. “Lo que un día te salvó, más tarde te hace daño.” Habla con calma, sin dramatismos. Lo compara con el duca budista, ese malestar que nace del apego. “Un eneatipo tres, por ejemplo —como Cristiano Ronaldo—, sufre por el deseo infinito de superarse. Es motivador, sí, pero también agotador, porque nunca es suficiente. Nunca.”
“Si siempre quieres más, no disfrutas nada, porque siempre quieres más.”

Mirar la sombra sin miedo también es ser productivo

Para Yoar, el primer paso hacia el cambio es atreverse a mirar la sombra. “Tomar consciencia es incómodo, pero liberador”, asegura.
El problema —dice— es que la mayoría de las personas viven en piloto automático. Cuando alguien por fin se da cuenta de sus patrones, suele caer en la trampa de querer cambiarlos a la fuerza. “No funciona así. La mente racional no puede luchar contra los mecanismos inconscientes. Es un esfuerzo titánico que solo genera frustración.”
“Queremos controlar la mente con la mente, y eso es como apagar un fuego con gasolina.”

Entonces, ¿qué hacer? Él propone caminos más suaves, más sensoriales. “La catarsis emocional, por ejemplo. A veces una conversación sincera, una pérdida o una experiencia corporal intensa pueden actuar como un pequeño terremoto que recoloca todo.”
“A veces, cuando el cuerpo se atreve a sentir, la mente por fin entiende.”

También habla del Yoganidra, una práctica de relajación profunda que utiliza mantras para reprogramar creencias. “Cuando el cuerpo se calma, la mente por fin escucha”, dice en voz baja, como quien sabe de lo que habla.

Vivir sin depender del sostén

Su manera de entender la vida bebe del estoicismo, aunque con un matiz importante. “No busco la perfección, busco sufrir menos.”
En un mundo que idolatra la productividad y la autoexigencia, suena casi revolucionario.

“El ideal no es dejar de sentir”, explica. “Es vivir sin depender de los logros, de la aprobación o incluso de la espiritualidad como sostén. Integrar no es cambiar quién eres, es aprender a no necesitar nada externo para sentirte en paz.”
“La verdadera libertad es no necesitar que nada te sostenga.”

Hace una pausa antes de continuar. “Al final, el trabajo sobre uno mismo dura toda la vida. Pero eso no es algo malo. Es, precisamente, lo que hace que valga la pena.”
Y uno siente que lo dice desde la experiencia, no desde los libros.
Porque para Yoar Corres, la salud mental no se enseña: se encarna.